RỐI LOẠN CƯƠNG

RỐI LOẠN CƯƠNG LÀ GÌ?

Rối loạn cương (RLC) là tình trạng mà nam giới không có khả năng đạt được hoặc duy trì sự cương cứng phù hợp để có hoạt động tình dục thỏa mãn.

Để hiểu được RLC, điều quan trọng là phải hiểu được sự cương cứng xảy ra như thế nào? Khi nam giới bị kích thích tình dục, các dây thần kinh và hóa chất sẽ làm việc cùng nhau để giúp thư giãn mô cơ trơn và mở rộng động mạch,  đổ đầy máu vào dương vật. Các tĩnh mạch thì co lại để giữ máu bên trong dương vật, không cho máu hồi lưu, tạo thành sự cương cứng. Một khi nam giới đã xuất tinh, máu sẽ được giải phóng trở lại cơ thể.

RLC trở nên phổ biến hơn khi nam giới có tuổi. Nó cũng liên quan đến một số bệnh lý như bệnh tim mạch và tiểu đường. Trên thực tế, khoảng 50% nam giới bị tiểu đường có RLC ở nhiều mức độ.

RỐI LOẠN CƯƠNG DO ĐÂU?

Có rất nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng rối loạn cương, bao gồm cả tâm lý và thể chất:

·        Lưu lượng máu đến dương vật kém. Đây là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của RLC và có thể là hậu quả của bệnh tiểu đường, bệnh tim mạch, Cholesterol cao và Tăng huyết áp.

·        Tổn thương thần kinh. Khi một người đàn ông bị kích thích tình dục, não của anh ta gửi tin nhắn đến dương vật của mình để bắt đầu quá trình cương cứng. Nhưng nếu có tổn thương thần kinh, những thông điệp này không thể truyền đúng. Do đó, các điều kiện ảnh hưởng đến hệ thần kinh - như tiểu đường, tổn thương tủy sống, đa xơ cứng và đột quỵ có thể dẫn đến RLC. Thần kinh cũng có thể bị tổn thương trong quá trình điều trị ung thư, như xạ trị hoặc cắt bỏ tiền liệt tuyến tiền liệt.

·        Các vấn đề về nội tiết. Những người đàn ông có Testosterone thấp hoặc rối loạn chức năng tuyến giáp có thể gặp khó khăn khi cương.

·        Tác dụng phụ của thuốc. RLC có thể là một tác dụng phụ khi dùng một số loại thuốc, như những thuốc được kê toa cho bệnh tăng huyết áp, bệnh tim mạch, loét dạ dày, chứng mất ngủ và trầm cảm. Tuy nhiên, không phải tất cả các loại thuốc trong các nhóm này đều các phản ứng phụ về tình dục. Ví dụ, một số thuốc chống trầm cảm làm, nhưng các thuốc chống trầm cảm khác thì không.

·        Bệnh xơ cứng thể hang. Đây là bệnh lý do sự hình thành mô xơ co rút, từ các chấn thương nhỏ trên cấu trúc dương vật, làm dương vật có thể bị cong. Phần lớn bệnh nhân bị ơ cứng thể hang đều có rối loạn cương.

·        Các vấn đề tâm lý và cảm xúc. Tranh cải – mâu thuẩn với bạn tình, lo lắng, trầm cảm, căng thẳng, bị lạm dụng tình dục trong quá khứ, và những quan ngại về tình dục có thể ảnh hưởng đến tình trạng tình dục của một người. Trong những trường hợp này, các buổi thảo luận với chuyên viên trị liệu tình dục hoặc cố vấn có thể giúp đỡ bạn.

·        Lối sống của nam giới cũng có thể cản trở chức năng cương của dương vật. Hút thuốc, béo phì, lạm dụng ma túy và rượu, chế độ ăn uống không lành mạnh và thói quen lười tập thể dục có thể góp phần làm giảm các tình trạng sức khoẻ khác liên quan đến RLC.

ĐIỀU TRỊ RLC RA SAO?

Nam giới bị RLC có thể được can thiệp bằng nhiều cách:

·        Trị liệu về tâm lý tình dục. Những cách tiếp cận này có thể giảm lo lắng của cả người đàn ông lẫn người phối ngẫu, tăng cường sự kích thích và mang lại những lựa chọn thú vị, giúp giảm căng thẳng cho nam giới. Những can thiệp này có thể được thực hiện riêng biệt hoặc song song với điều trị y tế.

·        Uống thuốc. Các chất ức chế Phosphodiesterase loại 5 (PDE5) như avanafil, sildenafil, tadalafil và vardenafil giúp tăng lưu lượng máu tới dương vật. Những loại thuốc này thường là phương pháp đầu tiên mà bệnh nhân áp dụng, nhưng không nên dùng chung với thuốc nhóm Nitrat. Bệnh nhân có sự hấp thu thuốc chậm (ví dụ như bệnh nhân Parkinson) có thể phải đợi 2-3 giờ để đạt được sự cương cứng sau khi dùng thuốc ức chế PDE5.

·        Thuốc tiêm thể hang. Nam giới có thể học cách tiêm thuốc vào dương vật. Thuốc này giúp mạch máu giãn nở, cho phép nhiều máu hơn để cương cứng.

·        Thuốc đặt niệu đạo. Thuốc này được đưa vào trong đường tiểu phía đầu dương vật.

·        Thiết bị bơm hút chân không. Nam giới cho dương vật của mình vào thiết bị chân không và bơm không khí ra. Sau khi cương cứng sẽ đặt một chiếc vòng thắt ở gốc dương vật, giữ cho sự cương cứng trong quá trình quan hệ.

·        Đặt thể hang giả. Dương vật sẽ được cấy ghép thiết bị giúp cương cứng khi cần thiết. Các thiết bị này vận hành như một máy bơm nước.

Nam giới khi gặp rắc rối với tình trạng cương cứng của dương vật nên đến gặp bác sĩ. RLC đôi khi là một sự kết hợp của nhiều nguyên nhân. Nó cũng có thể là một dấu hiệu gợi ý tình trạng bệnh lý nghiêm trọng hơn như bệnh tiểu đường hoặc bệnh tim, vì vậy điều quan trọng là phải kiểm tra đầy đủ.

Nguồn: ThS. BS. Dương Quang Huy – Nam Khoa Bv Âu Cơ